Не так давно мне, пусть и косвенно, пришлось столкнуться с препаратом Урсодекс. Это холелитолитик, то есть лекарство, призванное растворять желчные камни (это его основное назначение).
Весь спектр показаний у Урсодекса достаточно широкий. Помимо желчекаменной болезни, он показан при:
- забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок;
- циррозе печени и хронических гепатитах;
- воспалении желчевыводящих путей с сужением их просвета (при некоторых генетических заболеваниях, например);
- жировом перерождении печени, как связанном, так и не связанном с алкоголизмом.
Если открыть инструкцию, то там можно увидеть гораздо больше показаний, но перечисленные здесь встречаются наиболее часто. Во всех многочисленных найденных мной врачебных отзывах на Урсодекс, речь также шла в основном только об этих заболеваниях.
Эффект Урсодекса основан в основном на растворении мелких холестериновых камней в желчном пузыре. Причем их размер и состав имеют принципиальное значение: более крупные или не холестериновые камни извлекаются во время операции или разрушаются ультразвуком.
Также это средство обладает желчегонным и даже гепатопротекторым действием, попутно снижая синтез холестерина. К слову, очень часто Урсодекс и все его аналоги назначаются именно с целью защиты печени.
Чтобы завершить свою краткую фармакологическую справку, я добавлю, что Урсодекс не назначается:
- людям с желчными камнями, которые видно на рентгене (это значит, что в них много кальция);
- в период острого воспаления желчного пузыря и протоков;
- в случае, если желчный пузырь не функционирует (неподвижен).
Поскольку я взялась писать отзыв про Урсодекс, а не инструкцию по применению, то расскажу, наконец, и про собственный опыт «знакомства» с этим препаратом.
Наверное, стоит сразу уточнить, что мой отзыв не положительный, но и не совсем отрицательный. Во всяком случае, я могу подтвердить эффективность этого препарата, и правдивость официальной информации о нем. Тем ни менее, осторожность при лечении Урсодексом соблюдать стоит!
Урсодекс назначили моему отцу, который длительно страдал заболеваниями гепатобилиарной системы. Какими именно, я не знаю: за все 14 лет болезни за медицинской помощью он не обращался, и госпитализировался в стационар только когда состояние его стало объективно тяжелым.
Обследование сразу выявило то заболевание, с которым нужно было разбираться срочно – цирроз печени. Если точнее – «первичный билиарный цирроз печени». Это замещение ткани печени другой тканью — соединительной, которая никаких функций, по сути, не выполняет (в этом случае она призвана занимать место). Принцип тот же, что и при алкогольном циррозе или последствиях гепатита С, но изначальная причина – в нарушении оттока желчи.
Сделали биопсию, отправили в лабораторию. Делается это достаточно долго, так что сразу назначили лечение, в том числе – Урсодекс. Принимать его нужно было по три таблетки в день: одну утром и две вечером.
Кратко: утром третьего дня мой отец оказался в реанимации с декомпенсацией. Асцит, жидкость в плевральной полости, нарушение сознания. Потом жидкостью оказался заполнен и перикард, что остановило сердце. Печень отказалась работать полностью, отчего всевозможные токсины в крови превышали все разумные пределы.
Как впоследствии выяснилось, это – побочный эффект от трех безобидных на вид капсул. Отец выжил, и впоследствии даже выписался с минимальной ремиссией, но этот опыт напрочь лишил меня наивных заблуждений о том, что страшными и опасными могут быть только рецептурные препараты (или инъекционные, по крайней мере). Нет, капсулы – ничуть не хуже.
В противопоказаниях к Урсодексу значилось, что его прием не рекомендован больным с циррозом печени в стадии декомпенсации, так что вины нашего врача здесь не обнаружила даже «проблемная комиссия», которая разбирала этот случай. Действительно, на момент поступления заболевание было еще компенсировано.
Резюмирую свой рассказ так: Урсодекс – сильный препарат, который работает именно так, как должен: со всеми показаниями, противопоказаниями и эффектами.
Может ли при приеме Урсодекса быть понос