Римантадин – это препарат, обладающий противовирусной активностью. По сравнению с другими препаратами из этой группы, оказывает меньшее токсическое воздействие и показывает более эффективный клинический результат. Римантадин можно использовать как для лечения, так и для профилактики определенных вирусных инфекций.
Фармакологическое действие
Римантадин препятствует проникновению вируса сквозь мембрану клетки хозяина, а если оно уже произошло – блокирует высвобождение генного аппарата вируса, предотвращая его встраивание в клеточную ДНК. Таким образом, препарат оказывает противовирусное и антитоксическое воздействие.
Способ применения
Наибольший терапевтический эффект достигается в том случае, если начало приема препарата приходится на первые два дня заболевания. Длительность и кратность приема, дозы препарата определяются лечащим врачом. В большинстве случаев при терапии гриппа взрослым назначаются следующие суточные дозы:
- Первый день лечения – 300 мг;
- Второй и третий дни лечения – 200 мг;
- Четвертый и пятый дни лечения – 100 мг.
Обычно суточную дозу делят на два-три приема и употребляют внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости. Детская доза не должна превышать 150 мг в сутки. Для профилактики гриппа рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг.
Для профилактики клещевого энцефалита назначается 100 мг препарата в день укуса клеща (эту дозу необходимо разделить на два приема).
При неправильном применении возможно развитие нечувствительности вируса к препарату и прогрессирования заболевания, поэтому римантадин нужно употреблять строго в соответствии с назначениями врача.
Показания к применению
- Профилактика и лечение гриппа А;
- Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Допускается прием препарата при гриппе В с целью снижения интоксикации.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к препарату;
- Беременность;
- Острые нарушения функции печени;
- Заболевания почек;
- Тиреотоксикоз.
Побочные эффекты
Чаще всего прием римантадина не вызывает у пациентов чувства дискомфорта, но в отдельных случаях отмечались следующие неприятные явления:
- Диспепсический синдром (боли в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота, рвота, сухость во рту);
- Повышение концентраций свободного билирубина в крови;
- Головные боли;
- Головокружение;
- Нарушения режима сна и бодрствования (бессонница, сонливость);
- Нервозность, раздражительность;
- Снижение внимания;
- Кожные аллергические реакции.
Передозировка
При превышении назначенной врачом дозы отмечается повышение риска развития и усиление побочных эффектов. В случае передозировки рекомендуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где проведут дезинтоксикационную терапию:
- Промывание желудка;
- Прием энтеросорбентных средств;
- В тяжелых ситуациях – гемодиализ.
Беременность и лактация
Беременным женщинам запрещается принимать римантадин, так как этот препарат способен приводить к уродствам плода. Употребление средства нежелательно и в период лактации: в случае явной необходимости приема римантадина женщина должна прекратить грудное вскармливание.
Особые указания по применению
- У пациентов, страдающих атеросклерозом и артериальной гипертонией (в особенности у лиц пожилого возраста) в период лечения римантадином повышается риск развития геморрагического инсульта. В связи с этим суточная доза не должна превышать 100 мг.
- У пациентов, имеющих в анамнезе эпилептические припадки, повышается вероятность новых приступов. Для их профилактики совместно с римантадином назначается противосудорожное лечение.
- Прием препарата запрещен лицам, страдающим острыми заболеваниями печени, острыми и хроническими болезнями почек.
- Римантадин категорически противопоказан детям в возрасте менее 7 лет.
- В период терапии римантадином не рекомендуется употреблять алкоголь, так как этиловый спирт повышает риск развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
Лекарственное взаимодействие
- Римантадин уменьшает эффект от противоэпилептических средств и повышает возбуждающую способность препаратов, содержащих кофеин;
- Обволакивающие, вяжущие, адсорбирующие препараты снижают эффективность римантадина;
- Аскорбиновая кислота и другие средства, закисляющие мочу, усиливает выведение римантадина почками, тем самым, снижая его эффективность;
- Препараты, защелачивающие мочу (гидрокарбонат натрия), усиливают эффект от римантадина, уменьшая работу почек по его выведению;
- Парацетамол и аспирин снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови;
- Циметидин снижает скорость выведения римантадина;
Цена
Средняя стоимость упаковки римантадина, содержащей 20 таблеток по 50 мг, колеблется от 39 до 58 рублей (в зависимости от завода-производителя и места приобретения).
Аналоги
Все препараты, которые принято относить к аналогам римантадина, содержат в себе это же активное вещество и выпускаются под различными торговыми названиями – «Альгирем», «Орвирем», «Полирем». Наиболее распространенным из них является «Альгирем». Препарат выпускается в форме сиропа и разрешен к применению в детском возрасте (после 1 года), но не рекомендован лицам, страдающим сахарным диабетом, так как содержит большое количество сахара.
Отзывы
Анна: Прошлой зимой мой муж заболел гриппом. Участковый терапевт выписал весьма дешевый препарат — римантадин. Уже через пару дней супругу стало гораздо легче. Болезнь прошла легко и без осложнений.
Екатерина: Недавно вся семья свалилась с гриппом, и я решила срочно принять меры, чтобы не последовать их примеру. Знакомый фармацевт посоветовал римантадин, сказал, что этот препарат хоть и старый, но эффективный. Принимала таблетки согласно инструкции и грипп обошел меня стороной, была только легкая сонливость и недомогание. Теперь всегда буду им спасаться!
Игорь: Впервые столкнулся с римантадином после лесного похода, ознаменовавшегося укусом клеща, – тогда это лекарство назначили для профилактики энцефалита. Как выяснилось, его можно использовать и от гриппа, причем, весьма эффективно – уже после первых таблеток становится легче. Гораздо дешевле импортных средств, да и побочных эффектов практически нет – лично у меня только аппетит в период лечения немного снижается. Римантадин занял прочное место в моей аптечке.
Римонтадином пользуюсь давно. Чтобы не болеть при появление первых симптомов заболевания выпиваю 2 таблетки и не каких болезней. Если же выпить таблетки не удаётся болезнь неизбежна. Очень доволен препаратом, в этом году три волны гриппа прошло, а я не болел.
Он более эффективный, но только на отдельные виды вирусов. И для профилактики его пить точно нет смысла, слишком узкий спектр действия. Лучше тот же барьерный риф носить на шее, больше толку будет.
Что за Барьерный Риф? Оберег какой-то? Или амулет? Нигде не слышала.
Хорошо помогают